ÚJ TB:
1. 2020. július 1-jén hogyan változott az egészségügyi szolgáltatási járulék kötelezettségének
bejelentése?
2020. július 1. óta a NAV automatikusan előírja az egészségügyi szolgáltatási
járulék fizetésének kötelezettségét, és erről értesíti az érintett személyt. A
járulékot a NAV az Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) adatszolgáltatása alapján
írja elő.
Ez azt jelenti, hogy a természetes személynek a fizetési kötelezettségét főszabály
szerint már nem kell bejelentenie, arra csak kivételes esetekben van szükség.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy a természetes személy bejelentését a NAV visszautasítaná,
a „T/1011U jelű adatlapon benyújtott bejelentést a NAV minden esetben átveszi.
2. Külföldi biztosítás bejelentésére, illetve az egészségügyi szolgáltatási járulék
kötelezettsége alóli kijelentkezésre 2020. július 1. óta hogyan van lehetőség?
Annak a tajszámos személynek, aki
- valamely EGT-tagállamban,
- Svájcban,
- Magyarország által kötött nemzetközi egyezmény hatálya alá tartozó államban,
- nemzetközi szervezet szociális biztonsági rendszerében
biztosított, be kell jelentenie a külföldön, illetve a nemzetközi szervezet szociális
biztonsági rendszerében létrejött biztosítását és annak megszűnését 15 napon belül
az egészségbiztosítónak.
A ’T1011U nyomtatványon csak a járulékfizetési kötelezettség visszamenőleges
törlését lehet kérni (bejelentés típusa a „2-es” kód).
3. Most jöttem meg külföldről, de nem kaptam értesítést a NAV-tól egészségügyi
szolgáltatás járulékfizetésre, pedig nincs munkahelyem és ellátásban sem részesülök.
Mi a teendőm?
A ’T1011U adatlapon jelentheti be fizetési kötelezettségét az, akinek a NAV bármely
okból nem írta elő a kötelezettséget. Az okok között szerepelhet, ha a fizetési
kötelezettséggel érintett személy korábban nem minősült belföldinek vagy foglalkoztatója
nem jelentette be a biztosítási jogviszony végét. A bejelentés mellett nyilatkozni
kell arról is, hogy más EGT-államban vagy szociális biztonsági egyezményes államban
nem áll fenn biztosítása.
4. Kaptam értesítést a NAV-tól egészségügyi szolgáltatási járulék fizetésére,
amivel nem értek egyet. Mi a teendő ilyenkor?
Ilyenkor egyeztetést kell kezdeményezni a kormányhivatalnál. Ha az illető biztosított,
az egyeztetést a NAV-nál lehet kezdeményezni.
5. Mi a teendőm, ha nem tudom fizetni az egészségügyi szolgáltatási járulékot?
Ha a magánszemély méltányolható jövedelmi, vagyoni és szociális körülményei miatt
nem tudja határidőre befizetni a járulékot, fizetési kedvezményt (részletfizetést,
fizetési halasztást, mérséklést) kérhet a NAV-tól, ami azonban csak akkor engedélyezhető,
ha annak a törvényi feltételei fennállnak. A fizetési kedvezmény részletes szabályairól
bővebb információ a NAV honlapján elérhető 30.1 számú információs füzetben olvasható.
Annak érdekében, hogy a szociálisan rászorult személy az egészségügyi szolgáltatásokra
a jogosultságot megszerezze, abban az esetben, ha a NAV a fizetési kedvezmény
engedélyezésére irányuló eljárásában olyan tényt tárt fel, amely a szociális rászorultság
megállapítását megalapozhatja, akkor az érintett személy jövedelmi, vagyoni és
szociális körülményeinek adatait elektronikus úton hivatalból átadja a járási
hivatalnak.
Szociális rászorultság alapján a járási hivatal annak állapíthatja meg az egészségügyi
szolgáltatásra való jogosultságát
a) akinek családjában az egy főre jutó havi jövedelem az öregségi nyugdíj mindenkori
legkisebb összegének 120%-át, továbbá az
b) aki egyedülélő és jövedelme az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének
150%-át
nem haladja meg, és családjának vagyona nincs.
Annak, aki ezeknek a szigorú feltételeknek megfelel, érdemes a járási hivatalt
megkeresni annak érdekében, hogy az egészségbiztosítási szolgáltatásra való jogosultságát
a járási hivatal a lehető legrövidebb időn belül megállapítsa.
Megoldást jelenthet az is, hogy az egészségügyi szolgáltatási járulékfizetést
a kötelezett helyett, annak hozzájárulásával más személy vagy szerv is teljesítheti.
Az átvállalás a NAV jóváhagyásával válik érvényessé.
6. Mi történik, ha nem fizetem meg az előírt egészségügyi szolgáltatási járulékot?
Nem veheti igénybe térítésmentesen az egészségügyi szolgáltatást az, aki nem
fizeti meg a járulékot és a 2020. július 1-jét követő időszakra az ebből keletkező
hátralék összege több mint az egészségügyi szolgáltatási járulék havi összegének
hatszorosa (46 260 forint). Ebben az esetben a NEAK érvényteleníti a tajszámot
is.
7. Miért van ennyiféle „lámpa”, mi mit jelent?
A jogviszony-ellenőrzés során a NEAK informatikai rendszere az alábbi jelzéseket
adhatja az egészségügyi szolgáltatónak a beteg jogviszonyával összefüggésben:
ZÖLD lámpa: a TAJ érvényes, jogviszonya rendezett,
PIROS lámpa: a TAJ érvényes, jogviszonya rendezetlen;
KÉK lámpa: külföldön biztosított, a TAJ átmenetileg érvénytelen;
BARNA lámpa: a TAJ egyéb okból érvénytelen
SÁRGA lámpa: a TAJ érvényes, de korlátozott egészségügyi szolgáltatásokra
jogosult.
Bővebb információ a NEAK honlapján érhető el:
http://www.neak.gov.hu/felso_menu/lakossagnak/ellatas_magyarorszagon/jogosultsag_az_ellatasra/ellatasra_jogosultsag_igazolasa/jogviszony_rendezesi_eljaras
8. 2020. július 1. óta a nyugdíjas egyéni illetve társas vállalkozó esetén felmerül-e
az egészségügyi szolgáltatási járulékkötelezettség?
2020. július 1. óta nem kell egészségügyi szolgáltatási járulékot fizetnie a
nyugdíjas egyéni és társas vállalkozónak.
9. Nyugdíjas foglalkoztatottra milyen hatással van az új Tbj.?
2020. július 1-jétől a nyugdíjas kereső tevékenységet folytató (például közalkalmazott,
megbízási jogviszonyban foglalkoztatott, választott tisztségviselő stb.) személyek
mentesülnek a biztosítási és a járulékfizetési kötelezettség alól.
10. Mi a járulékalap a mezőgazdasági őstermelők esetében az új Tbj. szerint?
A mezőgazdasági őstermelő - ideértve a tevékenységét a tárgyévben kezdő mezőgazdasági
őstermelőt is - a minimálbér 92 százalékának megfelelő összeg után fizeti meg
a társadalombiztosítási járulékot. Akinek az e tevékenységéből származó, tárgyévet
megelőző évben elért bevétele nem haladja meg az Szja tv. szerinti mezőgazdasági
kistermelőre vonatkozó bevételi értékhatárt, az őstermelői tevékenységből származó,
tárgyévet megelőző évi bevételének 15 százaléka után társadalombiztosítási járulékot
fizet. Az Szja tv. szerinti mezőgazdasági kistermelőre vonatkozó bevételi értékhatár
számításánál figyelmen kívül kell hagyni a jogszabály vagy nemzetközi szerződés
rendelkezése alapján folyósított, egyébként bevételnek számító támogatást.